“舍得”之間盡顯醫(yī)者仁心——記聊城市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任劉清岳

　　劉清岳在查看患者情況

　　□ 文/圖 鞠圣嬌 蘇含

　　“當(dāng)患者的生命受到巨大威脅時(shí)，我們能做的就是采取各種措施留住他們的生命。有時(shí)，搶救過(guò)程中要付出很大的代價(jià)，但有舍才能有得。”1月6日，聊城市第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市二院”）重癥醫(yī)學(xué)科副主任劉清岳說(shuō)，“舍得”是一名醫(yī)生必須學(xué)會(huì)的一門(mén)學(xué)問(wèn)。

　　ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）患者病情變化快，重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)師必須具備較強(qiáng)的心理素質(zhì)來(lái)應(yīng)對(duì)工作壓力、緩解生命轉(zhuǎn)瞬即逝給心靈帶來(lái)的沖擊。劉清岳在ICU工作20余年，經(jīng)歷了多次重大公共衛(wèi)生事件，他常常告訴年輕醫(yī)師和患者家屬，搶救患者時(shí)只要付出足夠努力，即使達(dá)不到預(yù)期效果也要坦然接受，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的心態(tài)。

　　“付出足夠努力”往往意味著醫(yī)生要舍去自己的休息時(shí)間，隨時(shí)關(guān)注患者的病情變化、調(diào)整用藥方案。然而有時(shí)候，醫(yī)生即便使出渾身解數(shù)，也無(wú)法做到每次都能讓患者轉(zhuǎn)危為安。ICU醫(yī)師會(huì)從醫(yī)學(xué)角度，講清楚患者的預(yù)后和花費(fèi)情況，讓患者家屬心里有數(shù)。

　　2024年年底，市二院重癥醫(yī)學(xué)科獲批省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，這是對(duì)科室綜合實(shí)力的肯定，也是對(duì)劉清岳和同事努力工作的認(rèn)可。近兩年，市二院開(kāi)展了不少新技術(shù)，如ECMO（體外膜肺氧合）技術(shù)可以在患者的心肺功能?chē)?yán)重衰竭時(shí)，暫時(shí)代替心肺功能，維持患者身體的氧氣供應(yīng)和血液循環(huán)，為心肺功能的恢復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。同時(shí)，市二院組織包括護(hù)士、呼吸治療師和醫(yī)師在內(nèi)的團(tuán)隊(duì)，引進(jìn)配有呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、負(fù)壓吸引器、微量泵、輸液泵等設(shè)備的“移動(dòng)ICU”救護(hù)車(chē)，如果周邊縣（市、區(qū)）醫(yī)院有需要，市二院救護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)在20分鐘內(nèi)迅速集結(jié)，趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救。ECMO技術(shù)要求醫(yī)師對(duì)各項(xiàng)操作非常熟練，以便為搶救患者爭(zhēng)取更多時(shí)間，而這意味著醫(yī)師要花很多時(shí)間用于磨煉技術(shù)，讓操作成為“肌肉記憶”。

　　“能成功搶救瀕臨死亡的患者，那種成就感是無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)的。”劉清岳說(shuō)。曾經(jīng)有一位小伙子酒后喝農(nóng)藥中毒，市二院救護(hù)團(tuán)隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的心肌已經(jīng)不工作了。“以前出現(xiàn)這種情況是無(wú)法挽救的，如今有了ECMO技術(shù)，這名小伙子最終被搶救了過(guò)來(lái)。”提到這個(gè)病例，劉清岳不由得感嘆新技術(shù)給患者的生命帶來(lái)了更多希望。

　　一名患者因暴發(fā)性心肌炎心臟驟停，其父親撥打完120后，不間斷為其進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到市二院120團(tuán)隊(duì)趕到?；颊哌M(jìn)入ICU后，醫(yī)師們利用ECMO技術(shù)為其治療了6天，最終患者轉(zhuǎn)危為安康復(fù)出院。這名患者能夠被搶救過(guò)來(lái)的關(guān)鍵是其父及時(shí)為其進(jìn)行了心肺復(fù)蘇。從這一病例中可以看出為群眾普及健康常識(shí)的重要性。因此，市二院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)在科室主任孫甲君的帶領(lǐng)下，經(jīng)常外出開(kāi)展科普講座、義診，普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高群眾的健康素養(yǎng)，希望群眾在危險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)能夠從容應(yīng)對(duì)。

　　“有的患者情況危急，無(wú)法承受轉(zhuǎn)院過(guò)程中遇到的風(fēng)險(xiǎn)，所以我們必須不斷提升技術(shù)，為周邊醫(yī)院‘托底’。即使我們?cè)傩量?，只要為了患者，也是值得的?rdquo;這是劉清岳和同事的樸素想法。

　　劉清岳和同事在治療過(guò)程中注重人文關(guān)懷，給那些因親人生病而焦慮、緊張的患者家屬送去溫暖。他們將病情不太嚴(yán)重的患者集中到一起，嘗試讓家屬延長(zhǎng)陪護(hù)時(shí)間，使患者的心情更舒暢，進(jìn)而促進(jìn)患者康復(fù)。劉清岳和同事用實(shí)際行動(dòng)證明了，醫(yī)生可以為“大我”舍去“小我”，而這正是醫(yī)者仁心的體現(xiàn)。