當(dāng)好慢性病患者的健康“守門人”——記聊城市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任趙冬慧

　　市三院組織義診活動(dòng)，趙冬慧（前排中間）查看患者病情

　　文/圖 周長才 楊旭光

　　盡管路上要花費(fèi)兩個(gè)小時(shí)，莘縣60多歲的王老先生還是選擇到聊城市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科復(fù)查。按他的話說，科室主任趙冬慧對人和藹、耐心，技術(shù)又好，來這里就像走親戚一樣，一點(diǎn)兒也不拘束。這是患者對趙冬慧的認(rèn)可，她也因此在工作中充滿了干勁和信心。

　　2024年12月30日，趙冬慧談及從醫(yī)且選擇腎病專業(yè)的初衷時(shí)說，她有位高中同學(xué)因?yàn)槟I病全身浮腫十分痛苦，當(dāng)時(shí)就萌生了從醫(yī)的想法。2009年讀研究生時(shí)，她毅然選擇了腎內(nèi)科專業(yè)。畢業(yè)后，她就職于聊城市第三人民醫(yī)院，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院腎內(nèi)科病房從無到有、由小到大，逐步發(fā)展起來。

　　工作中，趙冬慧憑借敏銳的洞察力和卓越的學(xué)習(xí)能力，逐步成長為一名經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床大夫和科室負(fù)責(zé)人。趙冬慧意識到，當(dāng)好科室“領(lǐng)頭羊”，必須在技術(shù)上叫得響、過得硬。2017年，她前往北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，師從國內(nèi)知名的腎臟病專家劉剛教授，提升了臨床實(shí)踐、危重癥處理、疑難病例分析及腎臟病理研究等方面的能力。進(jìn)修期間，她還受教于醫(yī)院腎內(nèi)科危重癥腎臟病部門負(fù)責(zé)人、介入腎臟病部門負(fù)責(zé)人金其莊教授，并跟隨其團(tuán)隊(duì)完成了超聲引導(dǎo)下半永久透析導(dǎo)管的置入術(shù)，為日后開展腎透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、腎透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　趙冬慧進(jìn)修歸來不久，便遇到一例棘手的手術(shù)?；颊呤俏徊坏?0歲的年輕女孩，就診時(shí)表現(xiàn)為浮腫、喘憋、胸悶。經(jīng)了解，女孩有腎病病史，但沒有接受過正規(guī)治療。急診科初步診斷后緊急聯(lián)系了腎內(nèi)科，經(jīng)趙冬慧判斷，患者為尿毒癥、代謝性酸中毒、高鉀血癥，如不及時(shí)治療，會引發(fā)肺水腫、腦病、心律失常而危及生命。為此，趙冬慧緊急為患者進(jìn)行插管透析治療。考慮患者屬于慢性腎功能衰竭、尿毒癥，需要連續(xù)性腎臟替代治療，她和患者及家屬積極溝通后，為其做了腎透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，為其搭建了長期生存的“生命線”。這一次成功的搶救經(jīng)歷更加堅(jiān)定了趙冬慧作為一名醫(yī)者的責(zé)任與堅(jiān)守。

　　當(dāng)好患者的健康“守門人”，還得實(shí)實(shí)在在地為他們做些實(shí)事兒。“腎炎十分隱秘，很多患者都不知道自己得病。如果能早發(fā)現(xiàn)、早治療，并進(jìn)行全程跟蹤管理，可以延緩患者從發(fā)現(xiàn)患病到透析的進(jìn)程。”因此，趙冬慧2021年開始對慢性腎臟病患者進(jìn)行隨訪登記工作。此外，她所在的科室還建立慢性腎臟病病友群，科普常見病相關(guān)知識，同時(shí)為一些復(fù)診的患者提供用藥咨詢、營養(yǎng)指導(dǎo)、健康科普等。