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      成功救治一羊水栓塞產(chǎn)婦,陽谷縣人民醫(yī)院——多學(xué)科6小時聯(lián)手“搶”人

      來源:聊城日報  2024-12-16 09:23:33
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        ■ 鞠圣嬌

        “當(dāng)產(chǎn)婦自訴有胸悶、寒戰(zhàn)癥狀時,我們就要警惕了。這意味著產(chǎn)婦可能發(fā)生了羊水栓塞,這是一種可怕的產(chǎn)科并發(fā)癥,死亡率可以達(dá)到80%以上,必須迅速進(jìn)入搶救狀態(tài)。”12月11日,說起前不久搶救的一例羊水栓塞產(chǎn)婦,陽谷縣人民醫(yī)院產(chǎn)科主任李秀梅仍感慨不已,直言當(dāng)時如果不是各科室醫(yī)護(hù)人員通力協(xié)作、處置得當(dāng),后果不堪設(shè)想。

        當(dāng)時,38歲的產(chǎn)婦王麗(化名)在孕38周時因腹部陣痛到醫(yī)院待產(chǎn),評估后,她符合自然分娩條件。入院次日凌晨1時22分,王麗腹痛加重伴陰道流水,值班醫(yī)生武素瑩查房時發(fā)現(xiàn)其表情痛苦,自稱“胸悶、寒戰(zhàn)”,武素瑩采集了相關(guān)信息,認(rèn)為王麗可能是“胎盤早剝、羊水栓塞”。她立即啟動羊水栓塞應(yīng)急預(yù)案,報告醫(yī)務(wù)科,囑咐值班護(hù)士立即給予持續(xù)高流量吸氧、心電監(jiān)護(hù)、抗過敏等對癥治療。

        羊水栓塞是一種難以預(yù)料、母胎病死率高的分娩期并發(fā)癥,搶救必須爭分奪秒。很快,醫(yī)院麻醉科、手術(shù)室、輸血科、ICU以及新生兒科的醫(yī)護(hù)人員緊急到位,全力展開搶救。在抗過敏、抗休克、解除肺動脈高壓的同時,王麗被送入手術(shù)室,接受急癥剖宮產(chǎn)手術(shù)。很快,一名3500多克的男寶寶平安降生,新生兒評分7分,轉(zhuǎn)新生兒科觀察。

        胎兒娩出后,大家還捏著一把汗,繼續(xù)觀察著王麗的情況。手術(shù)臺上的王麗持續(xù)出血,常規(guī)止血方式效果不佳,結(jié)合檢查情況,被診斷為DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)。

        此時,更多學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員來到手術(shù)室參與搶救,大家繼續(xù)努力,止血、補(bǔ)液、糾酸、促宮縮……經(jīng)過6個多小時的奮力搶救,王麗各項指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn),出血減少,尿色轉(zhuǎn)清,搶救成功了!

        這時,天亮了,王麗也迎來了新生。參與搶救的20余名醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣。生命體征平穩(wěn)后,王麗被轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療,術(shù)后兩天轉(zhuǎn)回至產(chǎn)科病房。產(chǎn)后6天,母子平安出院。

        此次救治過程中,醫(yī)護(hù)人員對病情的識別是產(chǎn)婦得救的首要因素,體現(xiàn)了該科室醫(yī)護(hù)人員扎實的專業(yè)技能,也展示出陽谷縣人民醫(yī)院在面對危重癥孕產(chǎn)婦時的強(qiáng)大救治能力。作為縣級急危重癥孕產(chǎn)婦救治中心,多年來,該院形成了多學(xué)科參與、快速反應(yīng)、救治有力的危重孕產(chǎn)婦救治體系。

      編輯:李明
      審核:劉 飛
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